Udfyld ansøgningsskema

Skemaerne er til at printe og sende til os. Der er ansøgningsskemaer, fuldmagtsskemaer og samtykkeerklæringer.

Har du brug for hjælp?

Du kan du altid ringe til os på tlf. 3312 4343.

Vi har telefontid mandag - fredag kl. 9.30 - 15.00

Søg erstatning på andres vegne eller ved dødsfald

Hvis du vil søge erstatning for en anden, skal patienten skal give dig fuldmagt til at søge erstatning.

Du kan også finde ansøgningsskemaer til brug ved dødsfald.

I tvivl om skema?

Er du i tvivl, om du har fået en behandlingsskade eller en lægemiddelskade, udfyld da ansøgning om erstatning efter en behandlingsskade.

Tilgængelighed

Har du problemer med at tilgå et dokument, kan du skrive til os på pebl@patienterstatningen.dk. Så vil vi hjælpe dig med et tilgængeligt alternativ.